在当今不断发展的世界,很多事项都需要使用申请书,通过申请书,我们可以提出自己的请求。写申请书真像想象中那么难吗?以下是小编精心整理的鉴定申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。果树鉴定申请书 篇1申请人:___,女,汉族,___年___月___日出生,住___市平谷区___,电话:_______...

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果树鉴定申请书

2025-06-13

果树鉴定申请书。

在当今不断发展的世界,很多事项都需要使用申请书,通过申请书,我们可以提出自己的请求。写申请书真像想象中那么难吗?以下是小编精心整理的鉴定申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

果树鉴定申请书 篇1

申请人:___,女,汉族,___年___月___日出生,住___市平谷区___,电话:_______________

申请事项:

请求对___市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。

事实理由:

申请人诉___市___区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为___市___区医院的治疗行为存在医疗过错,今为查明案件事实,维护申请人合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《___市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的.意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定,请予准许。

此致

___市___区人民法院

申请人:___

__年___月___日

果树鉴定申请书 篇2

申请人:_____________,女,_________年_____月_____日出生,身份证号:__________________________。汉族,住平阳县鳌江镇河滨村,

申请事项:

1.申请对卖尽契约进行书写时间鉴定;

2.申请对____在契约上的签名进行笔迹鉴定;

3.申请对____在契约上的手印进行真实性鉴定。

事实与理由:

原告姜_____春诉被告应_____语、陈_____、陈_____璋、陈_____康、陈_____芝、陈_____如6人房屋买卖合同纠纷一案,业经贵院受理,现被告陈_____如有正当理由怀疑原告提供的.卖尽契约系伪造。特申请法院委托专业的司法鉴定机构对上述请求事项进行司法鉴定。

此致

平阳县人民法院

申请人:_______________

_____年_____月_____日

果树鉴定申请书 篇3

__交警支(大、中)队:

我叫__,男、__岁,住:______。

今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为:

1、___;

2、___(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的'残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

申请内容:

1、__伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。

申请人:___

日期:__年__月__日

果树鉴定申请书 篇4

申请人:xx省xx市第十建筑工程有限公司济南分公司

负责人:何xx,职务:经理

地址:济南市经十西路宋园新区

申请事项

请求法院依法委托相关司法鉴定机构,依法对本案所涉两张借条的真伪进行鉴定;依法对两张借条上公章、私人章的加盖时间进行鉴定;依法对两张借条打印文字的时间及与加盖印章的时间先后顺序进行鉴定。

申请理由

原告彭xx诉申请人民间借贷纠纷一案,已经贵院立案审理,本案原告彭xx用于起诉的证据是两张借条,但是,申请人从未向彭xx借过款,该两张借条存在明显的瑕疵,是彭xx利用掌握公司印章的便利条件伪造的,该两张借条不能作为法院认定案件事实的.证据。所以,申请人特依法提出鉴定申请,请求贵院依法委托相关司法鉴定机构对本案所涉两张借条的真实性进行鉴定,以便于法院查清案件事实,作出公正的判决。

此致

济南市槐荫区人民法院

申请人

果树鉴定申请书 篇5

申请人:_______,年月日出生,汉族现住______________

被申请人:_______,女,年月日出生,汉族,现住____________

申请事项:

对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:

因被申请人诉申请人身损害赔偿一案,申请人不服______区人民法院的一审判决,现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭______市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》,该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情,比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定,将被申请人的.伤残程度定为六级。申请人认为,本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的,应属交通事故,其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定,被申请人的伤情应属或级伤残。因此,现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定,向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定,以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

______市中级人民法院

申请人:________________

________年____月____日

果树鉴定申请书 篇6

申请人:XXX;公司名称:XXX;法定代表人:XXXX;被申请人:XXX

申请事项:

1、治疗此次交通事故所致的骨折的合理医疗费用。

2、全部医疗费用中非医保用药的'药品名称及数量。

事实和理由:

XXXX年XX月XX日XXX驾驶XXX号XX牌小型越野车在XXXX三道街将被申请人XXX撞伤,事故发生后,XXX到XX省武警总队医院救治,并于同日转至XXX医科大学附属第一医院治疗,后因呼吸困难转入呼吸内科,共住院XX天。申请人XXX认为被申请人XXX多次转科,医疗用药数量过多,且有些药物用途不明,据此为查明本案事实,现依法向贵院申请对本案被申请人治疗本次交通事故所致的骨折所用的合理医疗费用,和全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。

请予以准许。

此致XXX中级人民法院

申请人:XXX

XX年XX月XX日

果树鉴定申请书 篇7

申请人:__

被申请人:中国人民解放军总医院

申请依据:

__诉中国人民解放军总医院医疗损害赔偿纠纷案,经贵院委托北京市海淀区医学会进行医疗事故技术鉴定并作出京海医鉴【__】第×8号医疗事故技术鉴定书。鉴定机构在未对患者发生的胰腺炎是什么样时间发生、医方是在什么时间作出诊断、什么时间作出治疗等情况进行鉴定的`情况下,遂认定医方医疗行为不构成医疗事故。具体来说,患方认为该鉴定结论未对如下事实进行分析认定:1、被申请人延误继发性胰腺炎诊断15天的事实;2、被申请人延误使用奥曲肽治疗继发性胰腺炎16天的事实。另外,鉴定机构“晚期肿瘤侵犯胰头引起的胰腺炎,目前医学无法预防及有效治疗”的论断,与卫生部《临床诊疗指南·肿瘤学分册》中相关诊疗技术规范完全相悖,因此该说法是错误的。

基于以上事实,申请人不服海淀区医学会的鉴定结论,申请对本案进行医疗过错司法鉴定,请求人民法院给予支持。

鉴定事项:

被申请人医疗行为是否存在过错;若存在过错,过错医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系;过错在损害后果中的参与度。

此致

xx市海淀区人民法院

申请人:__

__年12月21日

果树鉴定申请书 篇8

申请人:______

被申请人:______.

法定代表人:______

委托代理人:______

请求事项:

依法认定申请人___的受伤为工伤。

事实及理由:

______县土地征用整理储备中心于二月二十八日将___村土地整理工程发包给______建筑有限公司,在整理过程中,___建筑有限公司于五月十日聘用申请人___到其工地上做工。五月二十八日申请人___在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致___从跳板上翻落下来,造成申请人___受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤,腹腔内出血;2外伤性脾破裂;3失血性贫血。由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。

______县劳动和社会保障局

申请人:____

_____年____月____日

果树鉴定申请书 篇9

申请人:______性别:男出生年月:______年12月20日工作单位:_________________________________有限责任公司

工作岗位:岩工联系电话:_________________________________

家庭地址:____________市矿区平安路135号

事故发生经过:

______年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:

1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折。

2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折。

3、创伤性休克。

4、头部开放性外伤。

5、左肺挫伤。

6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

 

申请人:____

_____年____月____日

果树鉴定申请书 篇10

申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:

1、伤残等级鉴定;

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:

关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

此致____区人民法院

申请人:____

_____年_____月_____日

果树鉴定申请书 篇11

申请人:xxx,男,汉族,xx年x月xx日出生,地址:河南省xxxxxxx,电话:xxxxxxxxxxxxxxxxx.

申请事项:

请求贵院依法准予申请人撤销对工程量及增项鉴定的申请

事实和理由

双方合同约定条款中载有此面积按图纸工程量计算,最终结算按实际发生量核算,申请人计算的工程量为5858.7平方米但被告xxx在诉讼中只承认申请人的工程量为5465平方米(单价为160元每平米),与申请人计算的.工程量相差共计393。7平方米但是申请人为了便于本案尽快审理,该案得以早日解决,避免被告的无理缠诉故向贵院提出撤销鉴定申请,望准予。

天津 区人民法院

申请人:

年 月 日

果树鉴定申请书 篇12

申请人:xx,男,19x年12月20日生,汉族,住x省x市x区。

申请事项:

依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的'签名‘xx’是否为申请人本人书写进行鉴定。

事实与理由:

贵院受理的(20xx)x法民一初字第x号周涛诉张三民间借贷纠纷一案,原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘xx’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实,根据法律相关规定,申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

x市x区人民法院

申请人:xx

x年x月x日

果树鉴定申请书 篇13

申请人:___,男,_________日出生,汉族,住_____省__县首_____村。

申请事项

申请评估位于弓长岭区安平街安铁委的`房屋总价(建筑面积_____平方米;建筑结构:砖木)

事实与理由

__市正一房地产评估咨询有限公司作出的评估报告依据不足、事实不清、程序违法。

第一,弓长岭区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明;

第二,没有现场调查:没有根据委托方提供的资产明细清单,逐项进行了清查核实,对资产现状进行勘察,了解资产使用情况;

第三,没有房屋建筑物清查评估明细表;土地使用权清查评估明细表。

第四,房屋用途为商业用途,主要用于:加工场、汽车服务站;

第五,估价机构没有将分户的初步估价结果向被拆迁人公示7日,并进行现场说明,听取有关意见。

公示期满后,估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价报告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此,申请__市房地产估价师委员会重新鉴定。

此致

___市___区人民法院

申请人:___

日期:__年__月__日

果树鉴定申请书 篇14

申请人:姓名:———,性别:——,出生年月:————,民族:——,工作单位:————,

职业:——,住址:————,联系电话:————。

被申请人:——————单位名称(要写全称),地址:————,联系电话:————。

法定代表人(负责人):————姓名,职务:————。

申请事项:

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由:

————年——月——日,申请人到被申请人处就诊,因——————————(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)

此致

————县(区)卫生局

申请人:————

————年——月——日

附:证据材料————————。

果树鉴定申请书 篇15

申请人丁xx,男,1966年9月11日出生,汉族,住辽宁省辽阳县首山站村3-102。

申请事项

申请评估位于弓长岭区安平街安铁委的房屋总价(建筑面积平方米;建筑结构:砖木)

事实与理由

辽阳市正一房地产评估咨询有限公司作出的评估报告依据不足、事实不清、程序违法。

第一,弓长岭区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明;

第二,没有现场调查:没有根据委托方提供的'资产明细清单,逐项进行了清查核实,对资产现状进行勘察,了解资产使用情况;

第三,没有房屋建筑物清查评估明细表;土地使用权清查评估明细表。;

第四,房屋用途为商业用途,主要用于:加工场、汽车服务站;

第五,估价机构没有将分户的初步估价结果向被拆迁人公示7日,并进行现场说明,听取有关意见。

公示期满后,估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价报告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此,申请辽阳市房地产估价师委员会重新鉴定。

此致

敬礼!

申请人:

果树鉴定申请书 篇16

申请人:xxxxxxx,男,汉族,xxxx年xxxx月xxxx日,身份证号:xxxxxxxx, 住所地:xxxxxxxx, 联系电话:xxxxxxxx。

申请事项: 请求对申请人提交的',落款为的“借条”进行笔迹鉴定。

事实和理由: 申请人xxxx诉被告xxxxxxxx民间借贷纠纷一案,已由xxxxxxxx人民法院立案受理,案号为xxxxxxxx。

因被告否认申请人提交的落款为的“借条”系由其书写,故向贵院申请对该“借条”进行笔迹鉴定,以确认该“借条”实由被告书写。

此致

xxxx人民法院

申请人:xxxxxxxx

代理人:xxxxxxxx

xxxx年xxxx月xxxx日

果树鉴定申请书 篇17

被申请人:

法定代表人:

请求事项:请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系),在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,在地点发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

xx县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):xx

xxxx年xx月xx日

果树鉴定申请书 篇18

一、什么是医疗损害

医疗损害指在诊疗护理过程中,医疗过失行为对病人所产生的不利的事实。一般医疗损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形,是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外还可表现为对患者隐私权、名誉权的损害,甚至给患者带来财产上和精神上的损害。其后果的表现形式主要分为死亡、残疾或功能障碍、丧失生存机会、丧失康复机会等。依据《医疗事故处理条例》第四条,医疗损害后果除上述所讨论的几种形式外,还有其他形式(即其他后果),条例虽未对其他后果进行明确定义,但在《医疗事故分级标准(试行)》中列举了所特指的一些损害后果,这些损害后果主要是由于医务人员的过失行为造成病人正常组织器官的轻微损害或功能障碍。另外,我国的相关法律和法规还没有将"丧失康复机会"作为一个独立的损害后果,但在审判实践中已经予以承认并得到运用。

二、医疗损害伤残鉴定申请书范文

申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。

被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。

法定代表人(负责人):姓名,职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

xx年x月x日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)

此致

xx县(区)卫生局

申请人:xx

xx年xx月xx日

三、医疗损害鉴定赔偿标准

1、医疗费

(1)医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合和诊断证明等相关证据确定;

(2)医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;

(3)根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿;

(4)器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。

2、误工费

(1)误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;

(2)误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定;

(3)受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天;

(4)受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算;

(5)受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;

(6)受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

3、护理费

(1)护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;

(2)护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;

(3)护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算;

(4)护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数;

(5)护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止;

(6)受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年;

(7)受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

4、住院伙食补助费

住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

5、营养费

营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

6、交通费

(1)交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的'费用计算;

(2)交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

7、住宿费及伙食费

受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

8、被抚养人生活费

(1)被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;

(2)被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;

(3)被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年;

(4)六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

9、精神损害抚慰金

精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:

(1)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;

(2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;

(3)侵权行为所造成的后果;

(4)侵权人的获利情况;

(5)侵权人承担责任的经济能力;

(6)受诉法院所在地平均生活水平。

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